Tetap sehat penting bagi semua orang, tetapi orang dengan multiple sclerosis (MS) harus memberi perhatian ekstra pada kesehatan mereka. Gejala MS, dan kadang-kadang obat yang digunakan untuk mengobati penyakit ini dapat berdampak pada mobilitas, tingkat energi, kebiasaan makan, dan perasaan pasien, sehingga membahayakan kesehatan mereka secara keseluruhan.
Saat ini tidak ada obat atau vaksin untuk MS. Namun, dengan mempelajari cara mengatasi penyakit, dan menggunakan perawatan yang tersedia (medis dan komplementer) untuk gejala-gejala di atas perkembangan penyakit, seseorang masih dapat mencoba untuk tetap sehat.
Cara Diet dan Latihan Membantu Saya Tetap Baik
Penyakit ini mempengaruhi orang secara berbeda, dan bagaimana hal itu mempengaruhi pasien MS tidak dapat diprediksi. Namun, peningkatan aspek kesehatan yang kita kendalikan seringkali meningkatkan kualitas hidup.
Kebugaran dan pola makan fisik adalah dua aspek kehidupan kita di mana kita memiliki kontrol. Penelitian telah menunjukkan bahwa untuk orang dengan multiple sclerosis, latihan aerobik teratur (olahraga yang meningkatkan denyut nadi dan laju respirasi) dan diet sehat memiliki banyak manfaat, termasuk yang berikut:
Meningkat atau setidaknya mempertahankan kekuatan otot
Penurunan kelelahan (kelelahan)
Tingkat energi yang meningkat
Peningkatan daya tahan
Peningkatan kontrol kandung kemih dan usus
Mengurangi perasaan depresi
Massa tulang terlindungi
Seorang dokter atau ahli perawatan kesehatan dapat merujuk pasien dengan MS ke ahli gizi atau ahli terapi fisik untuk membantu menentukan diet yang tepat dan rencana latihan.
Bagaimana Obat Dapat Membantu Saya Tetap Baik?
Obat yang digunakan untuk pengobatan multiple sclerosis meliputi:
Kortikosteroid: Ini mempengaruhi tindakan imunologi, seperti peradangan (pembengkakan) dan respon imun yang terkait dengan multiple sclerosis dapat membantu mempercepat pemulihan (tetapi tidak harus mengurangi keparahan) dari serangan sklerosis multipel.
Obat modulasi imun: Ini menurunkan kemampuan sel kekebalan untuk menyebabkan peradangan.
Imunosupresan: Ini adalah obat kuat yang juga mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh dan dapat mengurangi peradangan.
Apa Terapi Alternatif yang Tersedia untuk Gejala?
Bagikan Kisah Anda
Beberapa orang dengan MS mengeksplorasi bentuk terapi dan perawatan alternatif, termasuk banyak yang sudah menggunakan obat untuk penyakit ini. Karena kebanyakan orang yang memiliki penyakit harus menggunakan obat resep di bawah pengawasan dokter atau ahli perawatan kesehatan mereka, terapi alternatif biasanya digunakan sebagai terapi komplementer, yang berarti bahwa terapi ini melengkapi terapi medis tradisional yang ditentukan oleh dokter atau ahli perawatan kesehatan Anda.
Akankah Akupunktur Membantu Mengelola Gejala?
Beberapa orang melaporkan bahwa akupunktur dapat membantu mengurangi keparahan gejala multiple sclerosis mereka, misalnya:
Rasa sakit
Kebas
Kelelahan
Kegelisahan
Depresi
Perawatan dan Gejala Multiple Sclerosis
Selain obat yang menargetkan proses penyakit, obat lain yang digunakan untuk menghilangkan gejala MS tertentu.
Obat-obat kortikosteroid, misalnya,
methylprednisolone (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
deksametason (Bayacardron)
prednisone (Steraped)
Antidepresan trisiklik
Relaksan otot, misalnya, baclofen (Lioresal)
Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepresan
The oral phosphodiesterase tipe 5 inhibitor, misalnya, sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis, Adcirca), dan vardenafil) (Levitra, Staxyn ODT)
Prognosis dan Harapan Hidup untuk MS pada Orang Dewasa, Remaja, dan Anak-Anak? Apakah Ini Fatal?
Sebagian besar orang dengan bentuk MS yang kambuh kembali melaju ke tahap di mana kambuh menjadi jauh lebih jarang, tetapi mereka terus mengakumulasi gejala-gejala yang melumpuhkan. Fase baru penyakit ini disebut sklerosis multipel progresif sekunder. Gejala MS jenis ini adalah intermittent dan memperburuk gejala neurologis, yang dapat berlangsung beberapa hari atau minggu sebelum kembali ke kondisi kesehatan semula. Beberapa orang, bagaimanapun, dibiarkan dengan sisa defisit (sisa cacat) setelah beberapa serangan.
Beberapa orang memiliki bentuk MS progresif-progresif. Dalam tipe ini, orang-orang mengalami kekambuhan pada pola perkembangan kecacatan yang terus menerus.
Jarang, orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk progresif (progresif multiple sklerosis progresif) murni dari penyakit. Kecacatan mereka berkembang tanpa ada serangan dari waktu ke waktu.
Kebanyakan orang dengan MS biasanya meninggal karena penyakit seperti pneumonia atau serangan jantung, terutama pada mereka yang terbaring di tempat tidur.
Saat ini, tidak ada obat untuk multiple sclerosis.
Bagaimana Saya Dapat Mencegah dari Mendapatkan Multiple Sclerosis?
Sampai sekarang, tidak ada cara yang benar untuk mencegah multiple sclerosis telah ditemukan.
Kapan Anda Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Multiple Sclerosis?
Gejala multiple sclerosis sangat bervariasi dan berbeda dari pasien ke pasien. Mereka juga bisa bingung dengan gejala banyak kondisi lain. Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki tanda dan gejala apa pun yang terkait dengan multiple sclerosis atau jika Anda memiliki gejala yang mengkhawatirkan. Beberapa gejala multiple sclerosis mungkin cukup berat untuk mengirim pasien ke bagian gawat darurat rumah sakit. Pergi ke Departemen Gawat Darurat terdekat jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:
Perubahan visual dan gerakan mata yang menyakitkan. Neuritis optik, salah satu tanda awal yang paling umum dari multiple sclerosis, menyebabkan gejala-gejala ini.
Jika Anda mengalami perubahan kepribadian atau kehilangan kekuatan mendadak di lengan dan kaki. Gejala-gejala ini adalah umum dengan multiple sclerosis, tetapi mereka juga bisa menjadi tanda penyakit serius lainnya yang memerlukan perawatan mendesak seperti stroke, infeksi, atau ketidakseimbangan kimia.
Obat-obat kortikosteroid, misalnya,
methylprednisolone (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
deksametason (Bayacardron)
prednisone (Steraped)
Antidepresan trisiklik
Relaksan otot, misalnya, baclofen (Lioresal)
Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepresan
The oral phosphodiesterase tipe 5 inhibitor, misalnya, sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis, Adcirca), dan vardenafil) (Levitra, Staxyn ODT)
Prognosis dan Harapan Hidup untuk MS pada Orang Dewasa, Remaja, dan Anak-Anak? Apakah Ini Fatal?
Sebagian besar orang dengan bentuk MS yang kambuh kembali melaju ke tahap di mana kambuh menjadi jauh lebih jarang, tetapi mereka terus mengakumulasi gejala-gejala yang melumpuhkan. Fase baru penyakit ini disebut sklerosis multipel progresif sekunder. Gejala MS jenis ini adalah intermittent dan memperburuk gejala neurologis, yang dapat berlangsung beberapa hari atau minggu sebelum kembali ke kondisi kesehatan semula. Beberapa orang, bagaimanapun, dibiarkan dengan sisa defisit (sisa cacat) setelah beberapa serangan.
Beberapa orang memiliki bentuk MS progresif-progresif. Dalam tipe ini, orang-orang mengalami kekambuhan pada pola perkembangan kecacatan yang terus menerus.
Jarang, orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk progresif (progresif multiple sklerosis progresif) murni dari penyakit. Kecacatan mereka berkembang tanpa ada serangan dari waktu ke waktu.
Kebanyakan orang dengan MS biasanya meninggal karena penyakit seperti pneumonia atau serangan jantung, terutama pada mereka yang terbaring di tempat tidur.
Saat ini, tidak ada obat untuk multiple sclerosis.
Bagaimana Saya Dapat Mencegah dari Mendapatkan Multiple Sclerosis?
Sampai sekarang, tidak ada cara yang benar untuk mencegah multiple sclerosis telah ditemukan.
Kapan Anda Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Multiple Sclerosis?
Gejala multiple sclerosis sangat bervariasi dan berbeda dari pasien ke pasien. Mereka juga bisa bingung dengan gejala banyak kondisi lain. Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki tanda dan gejala apa pun yang terkait dengan multiple sclerosis atau jika Anda memiliki gejala yang mengkhawatirkan. Beberapa gejala multiple sclerosis mungkin cukup berat untuk mengirim pasien ke bagian gawat darurat rumah sakit. Pergi ke Departemen Gawat Darurat terdekat jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:
Perubahan visual dan gerakan mata yang menyakitkan. Neuritis optik, salah satu tanda awal yang paling umum dari multiple sclerosis, menyebabkan gejala-gejala ini.
Jika Anda mengalami perubahan kepribadian atau kehilangan kekuatan mendadak di lengan dan kaki. Gejala-gejala ini adalah umum dengan multiple sclerosis, tetapi mereka juga bisa menjadi tanda penyakit serius lainnya yang memerlukan perawatan mendesak seperti stroke, infeksi, atau ketidakseimbangan kimia.
Pengobatan Multiple Sclerosis
Ada beberapa pilihan perawatan untuk multiple sclerosis. Contoh yang terdaftar di bawah ini adalah obat yang disetujui FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Ini dikenal sebagai terapi memodifikasi penyakit untuk MS. Terapi modifikasi-penyakit telah ditemukan melalui uji klinis untuk mengurangi jumlah kambuh, menunda perkembangan kecacatan, dan membatasi aktivitas penyakit baru yang diamati pada MRI. Contoh obat yang digunakan untuk mengobati MS termasuk:
Interferon Beta, misalnya:
interferon beta-1a (Avonex)
interferon beta-1a (Rebif)
peginterferon beta-1a (Plegridy)
interferon beta-1b (Betaseron)
Glatiramer acetate (Copaxone)
Natalizumab (Tysabri)
Fingolimod (Gilenya)
Ocrelizumab (Ocrevus)
Teriflunomide (Aubagio)
Dimethyl fumarate (Tecfidera)
Alemtuzumab (Lemtrada)
Dalfampridine (Ampyra)
Mitoxantrone (Novantrone) adalah agen kemoterapi yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Perawatan dengan mitoxantrone membutuhkan pemantauan fungsi jantung, dan ada batas tetap pada dosis yang dapat diberikan kepada pasien. Ini juga membawa risiko leukemia jangka panjang. Untuk alasan ini, Novantrone biasanya disediakan untuk pasien dengan bentuk multiple sclerosis yang lebih agresif.
Metode penelitian dan pengobatan baru saat ini sedang diselidiki dan diharapkan menawarkan beberapa harapan kepada orang-orang dengan multiple sclerosis. Secara khusus, penelitian baru telah menunjukkan bahwa patch kulit yang mengandung peptida myelin mungkin merupakan terapi yang menjanjikan.
Interferon Beta, misalnya:
interferon beta-1a (Avonex)
interferon beta-1a (Rebif)
peginterferon beta-1a (Plegridy)
interferon beta-1b (Betaseron)
Glatiramer acetate (Copaxone)
Natalizumab (Tysabri)
Fingolimod (Gilenya)
Ocrelizumab (Ocrevus)
Teriflunomide (Aubagio)
Dimethyl fumarate (Tecfidera)
Alemtuzumab (Lemtrada)
Dalfampridine (Ampyra)
Mitoxantrone (Novantrone) adalah agen kemoterapi yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Perawatan dengan mitoxantrone membutuhkan pemantauan fungsi jantung, dan ada batas tetap pada dosis yang dapat diberikan kepada pasien. Ini juga membawa risiko leukemia jangka panjang. Untuk alasan ini, Novantrone biasanya disediakan untuk pasien dengan bentuk multiple sclerosis yang lebih agresif.
Metode penelitian dan pengobatan baru saat ini sedang diselidiki dan diharapkan menawarkan beberapa harapan kepada orang-orang dengan multiple sclerosis. Secara khusus, penelitian baru telah menunjukkan bahwa patch kulit yang mengandung peptida myelin mungkin merupakan terapi yang menjanjikan.
Faktor Risiko Multiple Sclerosis
MS lebih sering terjadi pada individu keturunan Eropa utara.
Perempuan lebih dari dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan multiple sclerosis sebagai laki-laki.
Multiple sclerosis biasanya mempengaruhi orang-orang antara usia 20 dan 50 tahun, dan usia rata-rata onset adalah sekitar 34 tahun.
Multiple sclerosis dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja (pediatric MS). Diperkirakan bahwa 2% -5% orang dengan MS mengalami gejala sebelum usia 18.
Apakah Ada Tes untuk Mendiagnosis Multiple Sclerosis?
Mendiagnosis multiple sclerosis itu sulit. Sifat yang tidak jelas dan nonspesifik dari penyakit ini meniru banyak penyakit lainnya. Dokter menggabungkan sejarah, pemeriksaan fisik, pekerjaan laboratorium, dan teknik pencitraan medis canggih untuk sampai pada diagnosis. Lebih sering daripada tidak, spesialis neurologi diperlukan untuk membuat diagnosis. Contoh tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis MS termasuk:
Hitung darah lengkap (CBC), kimia darah, urinalisis, dan evaluasi cairan tulang belakang sering (pungsi lumbal atau "spinal tap") adalah semua tes laboratorium rutin yang digunakan untuk menyingkirkan kondisi lain dan membantu mengkonfirmasi diagnosis multiple sclerosis.
MRI, yang menciptakan gambar otak atau sumsum tulang belakang, digunakan untuk mencari perubahan di dalam otak atau sumsum tulang belakang yang unik untuk multiple sclerosis.
Perempuan lebih dari dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan multiple sclerosis sebagai laki-laki.
Multiple sclerosis biasanya mempengaruhi orang-orang antara usia 20 dan 50 tahun, dan usia rata-rata onset adalah sekitar 34 tahun.
Multiple sclerosis dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja (pediatric MS). Diperkirakan bahwa 2% -5% orang dengan MS mengalami gejala sebelum usia 18.
Apakah Ada Tes untuk Mendiagnosis Multiple Sclerosis?
Mendiagnosis multiple sclerosis itu sulit. Sifat yang tidak jelas dan nonspesifik dari penyakit ini meniru banyak penyakit lainnya. Dokter menggabungkan sejarah, pemeriksaan fisik, pekerjaan laboratorium, dan teknik pencitraan medis canggih untuk sampai pada diagnosis. Lebih sering daripada tidak, spesialis neurologi diperlukan untuk membuat diagnosis. Contoh tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis MS termasuk:
Hitung darah lengkap (CBC), kimia darah, urinalisis, dan evaluasi cairan tulang belakang sering (pungsi lumbal atau "spinal tap") adalah semua tes laboratorium rutin yang digunakan untuk menyingkirkan kondisi lain dan membantu mengkonfirmasi diagnosis multiple sclerosis.
MRI, yang menciptakan gambar otak atau sumsum tulang belakang, digunakan untuk mencari perubahan di dalam otak atau sumsum tulang belakang yang unik untuk multiple sclerosis.
Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis pada Anak dan Remaja
Tanda-tanda dan gejala multiple sclerosis pada anak-anak dan remaja serupa dengan yang dialami oleh orang dewasa; Namun, mereka juga mungkin memiliki kejang dan kelelahan ekstrim atau kelesuan. Anak-anak dengan MS dianggap memiliki bentuk MS yang dikenal sebagai relapsing-remitting multiple sclerosis.
Penyebab Mulitple Sclerosis
Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Mereka memproses informasi dari lingkungan kita dan mengendalikan gerakan otot sukarela untuk memungkinkan tubuh melakukan hal-hal tertentu.
Ketika Anda menyentuh sesuatu yang panas, misalnya, sinyal dikirim dari ujung saraf sensorik di tangan Anda hingga saraf panjang di lengan Anda, akhirnya mencapai sumsum tulang belakang.
Dari sana, sinyal ditransfer ke sumsum tulang belakang ke otak Anda, tempat informasi diproses. Otak Anda kemudian mengirimkan sinyal kembali ke sumsum tulang belakang ke saraf di lengan Anda.
Saraf-saraf ini menyebabkan otot-otot di lengan Anda berkontraksi, menarik tangan Anda dari panas.
Sistem ini bekerja secara efisien, kecuali ada proses penyakit yang mempengaruhi jalur saraf di sumsum tulang belakang dan otak. MS adalah salah satu penyakit yang dapat mempengaruhi jalur ini. Saraf dalam tubuh ditutupi oleh substansi lemak yang disebut myelin (selubung myelin).
Selubung mielin menyekat saraf dan memungkinkan mereka untuk mengirimkan informasi ke dan dari otak dalam hitungan sepersekian detik. Jika myelin terganggu dengan cara apa pun, informasi yang dikirimkan tidak hanya tertunda, tetapi juga dapat disalahartikan oleh otak.
Kerusakan autoimmun dari selubung mielin ini mengarah ke area demielinasi (juga dikenal sebagai plak) di otak dan sumsum tulang belakang. Plak ini mengganggu transmisi informasi oleh saraf di CNS dan mengarah ke gejala yang terlihat pada MS.
Penyebab Mulitple Sclerosis
Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Mereka memproses informasi dari lingkungan kita dan mengendalikan gerakan otot sukarela untuk memungkinkan tubuh melakukan hal-hal tertentu.
Ketika Anda menyentuh sesuatu yang panas, misalnya, sinyal dikirim dari ujung saraf sensorik di tangan Anda hingga saraf panjang di lengan Anda, akhirnya mencapai sumsum tulang belakang.
Dari sana, sinyal ditransfer ke sumsum tulang belakang ke otak Anda, tempat informasi diproses. Otak Anda kemudian mengirimkan sinyal kembali ke sumsum tulang belakang ke saraf di lengan Anda.
Saraf-saraf ini menyebabkan otot-otot di lengan Anda berkontraksi, menarik tangan Anda dari panas.
Sistem ini bekerja secara efisien, kecuali ada proses penyakit yang mempengaruhi jalur saraf di sumsum tulang belakang dan otak. MS adalah salah satu penyakit yang dapat mempengaruhi jalur ini. Saraf dalam tubuh ditutupi oleh substansi lemak yang disebut myelin (selubung myelin).
Selubung mielin menyekat saraf dan memungkinkan mereka untuk mengirimkan informasi ke dan dari otak dalam hitungan sepersekian detik. Jika myelin terganggu dengan cara apa pun, informasi yang dikirimkan tidak hanya tertunda, tetapi juga dapat disalahartikan oleh otak.
Kerusakan autoimmun dari selubung mielin ini mengarah ke area demielinasi (juga dikenal sebagai plak) di otak dan sumsum tulang belakang. Plak ini mengganggu transmisi informasi oleh saraf di CNS dan mengarah ke gejala yang terlihat pada MS.
5 Tanda Peringatan Dini dan Gejala Multiple Sclerosis
Tanda-tanda awal pertama dan gejala multiple sclerosis sering merupakan perubahan visual.
Sejumlah besar orang dengan multiple sclerosis mengembangkan neuritis optik (radang saraf optik, yang merupakan perpanjangan dari sistem saraf pusat), digambarkan sebagai hilangnya penglihatan yang menyakitkan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan neuritis optik awal, pengobatan bisa mengubah jalannya penyakit.
Sebelum kehilangan penglihatan yang sebenarnya, pasien mungkin memiliki perubahan visual yang digambarkan oleh banyak orang sebagai penglihatan kabur atau kabur, lampu berkedip, atau perubahan warna.
Jaringan di sekitar mata dan menggerakkan mata mungkin terasa sakit.
Kebanyakan orang sembuh dalam beberapa bulan. Yang lain ditinggalkan dengan cacat visual permanen.
Penglihatan ganda terjadi ketika mata bergerak ke arah yang berbeda dan merupakan gejala umum lain dari multiple sclerosis.
Tanda Lain dan Gejala Multiple Sclerosis
Multiple sclerosis umumnya mempengaruhi otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi motorik halus. Akibatnya, orang dengan multiple sclerosis sering mengalami kesulitan mempertahankan keseimbangan ketika berjalan dan melakukan tugas-tugas rumit dengan tangan mereka. Potongan cangkir atau benda-benda lain yang tidak terjelaskan, atau kelemahan yang tidak biasa dapat terjadi.
Tanda dan gejala MS lainnya mungkin termasuk:
Nyeri wajah
Vertigo
Kehilangan pendengaran
Otot spasme yang menyakitkan
Kelemahan pada satu atau lebih lengan atau kaki
Kesemutan atau mati rasa
Sensasi nyeri tipe elektrik di dada, perut, lengan, atau kaki
Sembelit
Retensi urin
Keadaan kelelahan atau kelelahan yang konstan
Tampaknya ada hubungan antara multiple sclerosis, suhu yang lebih tinggi, dan memburuknya gejala. Kejang terjadi pada sekitar 5% orang dengan multiple sclerosis. Mereka dengan MS mungkin mengeluhkan gangguan tidur, depresi, atau mungkin merasa bahwa mereka mengalami perubahan dalam rentang perhatian atau ingatan.
Banyak gejala multiple sclerosis mengarah pada komplikasi lain, seperti infeksi pada kandung kemih (infeksi saluran kemih), ginjal, atau darah. Setiap bagian tubuh dapat dilibatkan, membuat penyakit ini sulit dibedakan dari gangguan sistem saraf lainnya.
Sejumlah besar orang dengan multiple sclerosis mengembangkan neuritis optik (radang saraf optik, yang merupakan perpanjangan dari sistem saraf pusat), digambarkan sebagai hilangnya penglihatan yang menyakitkan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan neuritis optik awal, pengobatan bisa mengubah jalannya penyakit.
Sebelum kehilangan penglihatan yang sebenarnya, pasien mungkin memiliki perubahan visual yang digambarkan oleh banyak orang sebagai penglihatan kabur atau kabur, lampu berkedip, atau perubahan warna.
Jaringan di sekitar mata dan menggerakkan mata mungkin terasa sakit.
Kebanyakan orang sembuh dalam beberapa bulan. Yang lain ditinggalkan dengan cacat visual permanen.
Penglihatan ganda terjadi ketika mata bergerak ke arah yang berbeda dan merupakan gejala umum lain dari multiple sclerosis.
Tanda Lain dan Gejala Multiple Sclerosis
Multiple sclerosis umumnya mempengaruhi otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi motorik halus. Akibatnya, orang dengan multiple sclerosis sering mengalami kesulitan mempertahankan keseimbangan ketika berjalan dan melakukan tugas-tugas rumit dengan tangan mereka. Potongan cangkir atau benda-benda lain yang tidak terjelaskan, atau kelemahan yang tidak biasa dapat terjadi.
Tanda dan gejala MS lainnya mungkin termasuk:
Nyeri wajah
Vertigo
Kehilangan pendengaran
Otot spasme yang menyakitkan
Kelemahan pada satu atau lebih lengan atau kaki
Kesemutan atau mati rasa
Sensasi nyeri tipe elektrik di dada, perut, lengan, atau kaki
Sembelit
Retensi urin
Keadaan kelelahan atau kelelahan yang konstan
Tampaknya ada hubungan antara multiple sclerosis, suhu yang lebih tinggi, dan memburuknya gejala. Kejang terjadi pada sekitar 5% orang dengan multiple sclerosis. Mereka dengan MS mungkin mengeluhkan gangguan tidur, depresi, atau mungkin merasa bahwa mereka mengalami perubahan dalam rentang perhatian atau ingatan.
Banyak gejala multiple sclerosis mengarah pada komplikasi lain, seperti infeksi pada kandung kemih (infeksi saluran kemih), ginjal, atau darah. Setiap bagian tubuh dapat dilibatkan, membuat penyakit ini sulit dibedakan dari gangguan sistem saraf lainnya.
Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis
Tanda dan gejala MS pada orang dewasa, anak-anak, dan remaja adalah serupa; Namun, anak-anak dan remaja dengan penyakit (pediatrik MS) juga mungkin memiliki kejang dan kekurangan energi yang tidak dialami orang dewasa dengan MS.
Selain itu, gejala pada orang dengan multiple sclerosis berbeda dari orang ke orang. Tanda-tanda dan gejala-gejala visual, sensorik, dan motorik adalah bagian dari MS; Namun, ada berbagai gejala yang dapat muncul.
Beberapa orang memiliki kasus MS ringan dengan sedikit atau tanpa cacat selama bertahun-tahun. Lainnya memiliki tipe MS yang lebih parah, yang membutuhkan pengurungan ke kursi roda atau tempat tidur.
Lebih dari 30% dari mereka yang terkena MS akan mengalami kecacatan yang signifikan setelah 20 hingga 25 tahun. Yang lain mungkin menjalani seluruh hidup mereka tanpa gejala (beberapa individu tanpa gejala multiple sclerosis ditemukan secara kebetulan memiliki lesi sklerosis multipel oleh MRI atau individu yang memeriksa otak mereka setelah kematian secara tidak terduga mengungkapkan bahwa mereka terkena penyakit).
Variabilitas ini menyulitkan dalam beberapa kasus untuk mendiagnosis multiple sclerosis. Seringkali tanda-tanda dan gejala yang keliru sebagai asal mula kejiwaan.
Selain itu, gejala pada orang dengan multiple sclerosis berbeda dari orang ke orang. Tanda-tanda dan gejala-gejala visual, sensorik, dan motorik adalah bagian dari MS; Namun, ada berbagai gejala yang dapat muncul.
Beberapa orang memiliki kasus MS ringan dengan sedikit atau tanpa cacat selama bertahun-tahun. Lainnya memiliki tipe MS yang lebih parah, yang membutuhkan pengurungan ke kursi roda atau tempat tidur.
Lebih dari 30% dari mereka yang terkena MS akan mengalami kecacatan yang signifikan setelah 20 hingga 25 tahun. Yang lain mungkin menjalani seluruh hidup mereka tanpa gejala (beberapa individu tanpa gejala multiple sclerosis ditemukan secara kebetulan memiliki lesi sklerosis multipel oleh MRI atau individu yang memeriksa otak mereka setelah kematian secara tidak terduga mengungkapkan bahwa mereka terkena penyakit).
Variabilitas ini menyulitkan dalam beberapa kasus untuk mendiagnosis multiple sclerosis. Seringkali tanda-tanda dan gejala yang keliru sebagai asal mula kejiwaan.
Multiple Sclerosis
Multiple sclerosis (MS) adalah suatu kondisi yang dihasilkan dari kerusakan pada myelin, jaringan di sekitar saraf otak dan sumsum tulang belakang. Kerusakan pada myelin adalah akibat dari penyakit autoimun di mana tubuh menghasilkan respon imun terhadap jaringannya sendiri.
Multiple sclerosis lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Gejala dan tanda MS sangat bervariasi dan bervariasi dari ringan hingga parah, dan mungkin termasuk:
Masalah dengan keseimbangan saat berjalan
Kehilangan pendengaran
Nyeri wajah
Kelemahan
Otot spasme yang menyebabkan rasa sakit.
Kesemutan atau mati rasa
Sembelit
Masalah kemih.
Beberapa orang dengan MS mungkin tidak menunjukkan gejala-gejala ringan; sekitar 30% dari mereka yang terkena akan mengalami cacat yang signifikan setelah 20-25 tahun dengan kondisi ini.
Usia rata-rata onset untuk MS adalah sekitar 34 tahun; tetapi anak-anak dan remaja juga mendapatkan kondisinya.
Tidak ada obat untuk MS, tetapi obat-penyakit yang mengubah penyakit dapat mengurangi gejala, menunda kecacatan, dan mengurangi perkembangan kondisi seperti yang terlihat pada MRI.
Multiple sclerosis (MS) dapat dianggap sebagai proses inflamasi yang dimediasi imun yang melibatkan berbagai area dari sistem saraf pusat (SSP) di berbagai titik waktu. Seperti namanya, kondisi ini mempengaruhi banyak area sistem saraf pusat atau CNS. Saraf normal dikelilingi oleh selubung mielin untuk melindungi dan melindungi mereka dari kerusakan.
Selubung ini juga memungkinkan efek seberapa cepat sinyal saraf berasal dari otak atau sumsum tulang belakang (CNS) ke bagian tubuh yang terkena. Saat selubung ini hancur, konduksi saraf ke area tubuh atau bagian tersebut berkurang atau terputus sepenuhnya. Kerusakan ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh menyerang selubung mielin.
Alasan bahwa sistem kekebalan tubuh menyerang selubung tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini terkait dengan kombinasi dari predisposisi genetik dan pengaruh atau pengaruh lingkungan.
Multiple sclerosis lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Gejala dan tanda MS sangat bervariasi dan bervariasi dari ringan hingga parah, dan mungkin termasuk:
Masalah dengan keseimbangan saat berjalan
Kehilangan pendengaran
Nyeri wajah
Kelemahan
Otot spasme yang menyebabkan rasa sakit.
Kesemutan atau mati rasa
Sembelit
Masalah kemih.
Beberapa orang dengan MS mungkin tidak menunjukkan gejala-gejala ringan; sekitar 30% dari mereka yang terkena akan mengalami cacat yang signifikan setelah 20-25 tahun dengan kondisi ini.
Usia rata-rata onset untuk MS adalah sekitar 34 tahun; tetapi anak-anak dan remaja juga mendapatkan kondisinya.
Tidak ada obat untuk MS, tetapi obat-penyakit yang mengubah penyakit dapat mengurangi gejala, menunda kecacatan, dan mengurangi perkembangan kondisi seperti yang terlihat pada MRI.
Multiple sclerosis (MS) dapat dianggap sebagai proses inflamasi yang dimediasi imun yang melibatkan berbagai area dari sistem saraf pusat (SSP) di berbagai titik waktu. Seperti namanya, kondisi ini mempengaruhi banyak area sistem saraf pusat atau CNS. Saraf normal dikelilingi oleh selubung mielin untuk melindungi dan melindungi mereka dari kerusakan.
Selubung ini juga memungkinkan efek seberapa cepat sinyal saraf berasal dari otak atau sumsum tulang belakang (CNS) ke bagian tubuh yang terkena. Saat selubung ini hancur, konduksi saraf ke area tubuh atau bagian tersebut berkurang atau terputus sepenuhnya. Kerusakan ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh menyerang selubung mielin.
Alasan bahwa sistem kekebalan tubuh menyerang selubung tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini terkait dengan kombinasi dari predisposisi genetik dan pengaruh atau pengaruh lingkungan.
Apakah MS Penyakit yang Menyakitkan?
MS dapat menyebabkan rasa sakit, baik melalui perkembangannya sendiri dan infeksi sekunder dan kondisi yang dapat mempengaruhi tubuh yang lemah.
Gejala MS bisa berbeda dari orang ke orang. Tanda-tanda dan gejala-gejala visual, sensorik, dan motorik adalah bagian dari MS. Manifestasi klinis bervariasi, dan karena itu ada berbagai gejala yang dapat muncul. Beberapa orang memiliki kasus MS ringan dengan sedikit atau tanpa cacat selama bertahun-tahun. Lainnya memiliki tipe MS yang lebih parah, yang membutuhkan pengurungan ke kursi roda atau tempat tidur.
Sejumlah besar orang dengan multiple sclerosis mengembangkan neuritis optik (radang saraf optik, yang merupakan perpanjangan dari sistem saraf pusat), digambarkan sebagai hilangnya penglihatan yang menyakitkan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan neuritis optik awal, pengobatan bisa mengubah jalannya penyakit. Jaringan di sekitar mata dan menggerakkan mata mungkin terasa sakit.
Multiple sclerosis umumnya mempengaruhi otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi motorik halus. Akibatnya, orang dengan multiple sclerosis sering mengalami kesulitan mempertahankan keseimbangan ketika berjalan dan melakukan tugas-tugas rumit dengan tangan mereka. Keluarnya cangkir atau objek lain yang tidak dapat dijelaskan atau kelemahan yang tidak biasa dapat terjadi.
Pasien mungkin mengalami nyeri wajah, sensasi berputar disebut sebagai vertigo, dan kadang-kadang kehilangan pendengaran.
Hampir semua bagian tubuh dapat dilibatkan, membuat penyakit ini menjadi peniru utama dari gangguan lain pada sistem saraf.
Pasien mungkin mengalami kejang otot yang menyakitkan atau kehilangan kekuatan di satu atau lebih lengan atau kaki.
Serabut saraf yang melakukan sentuhan, rasa sakit, dan sensasi suhu sering terpengaruh, menyebabkan kesemutan, mati rasa atau sensasi nyeri tipe listrik di dada, perut, lengan, atau kaki.
Multiple sclerosis dapat melibatkan saraf yang bertanggung jawab atas tindakan tak sadar kandung kemih dan usus.
Pasien mungkin sering mengalami konstipasi dan retensi urin.
Gejala-gejala ini mengarah pada komplikasi lain, seperti infeksi pada kandung kemih, ginjal, atau darah.
Kebanyakan orang dengan multiple sclerosis mengeluhkan keadaan kelelahan yang konstan. Sekitar 70% orang dengan laporan multiple sclerosis kelelahan. Sesuatu yang sederhana seperti membawa bahan makanan di atas tangga bisa menjadi tugas yang tidak mungkin bagi seseorang dengan multiple sclerosis.
Ciri khas sklerosis multipel adalah hubungan antara suhu yang lebih tinggi dan memburuknya gejala.
Orang sering mengeluh memburuknya gejala mereka setelah mandi air panas, atau berpartisipasi dalam olahraga berat.
Alasan tepatnya ini terjadi tidak diketahui. Mungkin karena pada suhu yang lebih tinggi konduksi saraf menurun, yang dapat menyebabkan perlambatan lebih lanjut dalam transmisi pesan di saraf yang telah kehilangan myelin.
Kejang terjadi pada sekitar 5% orang dengan multiple sclerosis.
Mereka yang terkena mungkin mengeluhkan gangguan tidur, depresi, atau mungkin merasa bahwa mereka mengalami perubahan dalam rentang perhatian atau memori.
Gejala MS bisa berbeda dari orang ke orang. Tanda-tanda dan gejala-gejala visual, sensorik, dan motorik adalah bagian dari MS. Manifestasi klinis bervariasi, dan karena itu ada berbagai gejala yang dapat muncul. Beberapa orang memiliki kasus MS ringan dengan sedikit atau tanpa cacat selama bertahun-tahun. Lainnya memiliki tipe MS yang lebih parah, yang membutuhkan pengurungan ke kursi roda atau tempat tidur.
Sejumlah besar orang dengan multiple sclerosis mengembangkan neuritis optik (radang saraf optik, yang merupakan perpanjangan dari sistem saraf pusat), digambarkan sebagai hilangnya penglihatan yang menyakitkan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan neuritis optik awal, pengobatan bisa mengubah jalannya penyakit. Jaringan di sekitar mata dan menggerakkan mata mungkin terasa sakit.
Multiple sclerosis umumnya mempengaruhi otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi motorik halus. Akibatnya, orang dengan multiple sclerosis sering mengalami kesulitan mempertahankan keseimbangan ketika berjalan dan melakukan tugas-tugas rumit dengan tangan mereka. Keluarnya cangkir atau objek lain yang tidak dapat dijelaskan atau kelemahan yang tidak biasa dapat terjadi.
Pasien mungkin mengalami nyeri wajah, sensasi berputar disebut sebagai vertigo, dan kadang-kadang kehilangan pendengaran.
Hampir semua bagian tubuh dapat dilibatkan, membuat penyakit ini menjadi peniru utama dari gangguan lain pada sistem saraf.
Pasien mungkin mengalami kejang otot yang menyakitkan atau kehilangan kekuatan di satu atau lebih lengan atau kaki.
Serabut saraf yang melakukan sentuhan, rasa sakit, dan sensasi suhu sering terpengaruh, menyebabkan kesemutan, mati rasa atau sensasi nyeri tipe listrik di dada, perut, lengan, atau kaki.
Multiple sclerosis dapat melibatkan saraf yang bertanggung jawab atas tindakan tak sadar kandung kemih dan usus.
Pasien mungkin sering mengalami konstipasi dan retensi urin.
Gejala-gejala ini mengarah pada komplikasi lain, seperti infeksi pada kandung kemih, ginjal, atau darah.
Kebanyakan orang dengan multiple sclerosis mengeluhkan keadaan kelelahan yang konstan. Sekitar 70% orang dengan laporan multiple sclerosis kelelahan. Sesuatu yang sederhana seperti membawa bahan makanan di atas tangga bisa menjadi tugas yang tidak mungkin bagi seseorang dengan multiple sclerosis.
Ciri khas sklerosis multipel adalah hubungan antara suhu yang lebih tinggi dan memburuknya gejala.
Orang sering mengeluh memburuknya gejala mereka setelah mandi air panas, atau berpartisipasi dalam olahraga berat.
Alasan tepatnya ini terjadi tidak diketahui. Mungkin karena pada suhu yang lebih tinggi konduksi saraf menurun, yang dapat menyebabkan perlambatan lebih lanjut dalam transmisi pesan di saraf yang telah kehilangan myelin.
Kejang terjadi pada sekitar 5% orang dengan multiple sclerosis.
Mereka yang terkena mungkin mengeluhkan gangguan tidur, depresi, atau mungkin merasa bahwa mereka mengalami perubahan dalam rentang perhatian atau memori.
Bisakah Anda Mati Dari Multiple Sclerosis?
Sebagian kecil orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk penyakit yang sangat ringan dengan sedikit atau tanpa cacat. Cacat neurologis mereka hampir tidak mempengaruhi kegiatan sehari-hari mereka, dan penyakit ini tidak memperpendek rentang hidup mereka.
Namun, kasus "jinak" multiple sclerosis hanya dapat dipastikan secara retrospektif, setelah bertahun-tahun, dan oleh karena itu tidak dianjurkan untuk beberapa pasien sclerosis melakukan dengan baik untuk mengasumsikan keadaan penyakit tidak aktif ini akan menjadi permanen.
Sekitar 65% orang dengan multiple sclerosis mengalami kekambuhan dan bentuk penyakit. Mereka memiliki gejala neurologis intermiten yang berlangsung beberapa hari atau minggu sebelum kembali ke kondisi kesehatan semula. Beberapa pasien, bagaimanapun, dibiarkan dengan sisa defisit (sisa cacat) setelah beberapa serangan.
Sebagian besar pasien dengan kekambuhan dan bentuk remisi berkembang ke tahap di mana kambuh menjadi jauh lebih jarang, tetapi mereka terus mengakumulasi gejala-gejala yang melumpuhkan. Fase baru penyakit ini disebut sklerosis multipel progresif sekunder.
Sekitar 15% orang dengan multiple sclerosis, yang kambuh dan progresif saja ditemukan. Dengan tipe ini (multiple sklerosis kambuh-progresif), pasien kambuh kembali pada pola perkembangan kecacatan yang berkelanjutan.
Sekitar 5% hingga 10% orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk progresif (progresif multiple sklerosis progresif) murni. Kecacatan mereka berkembang tanpa ada serangan dari waktu ke waktu.
Kematian biasanya hasil dari penyebab lain seperti pneumonia atau serangan jantung, terutama pada pasien yang terbaring di tempat tidur, pada tahap-tahap terbaru penyakit.
Namun, kasus "jinak" multiple sclerosis hanya dapat dipastikan secara retrospektif, setelah bertahun-tahun, dan oleh karena itu tidak dianjurkan untuk beberapa pasien sclerosis melakukan dengan baik untuk mengasumsikan keadaan penyakit tidak aktif ini akan menjadi permanen.
Sekitar 65% orang dengan multiple sclerosis mengalami kekambuhan dan bentuk penyakit. Mereka memiliki gejala neurologis intermiten yang berlangsung beberapa hari atau minggu sebelum kembali ke kondisi kesehatan semula. Beberapa pasien, bagaimanapun, dibiarkan dengan sisa defisit (sisa cacat) setelah beberapa serangan.
Sebagian besar pasien dengan kekambuhan dan bentuk remisi berkembang ke tahap di mana kambuh menjadi jauh lebih jarang, tetapi mereka terus mengakumulasi gejala-gejala yang melumpuhkan. Fase baru penyakit ini disebut sklerosis multipel progresif sekunder.
Sekitar 15% orang dengan multiple sclerosis, yang kambuh dan progresif saja ditemukan. Dengan tipe ini (multiple sklerosis kambuh-progresif), pasien kambuh kembali pada pola perkembangan kecacatan yang berkelanjutan.
Sekitar 5% hingga 10% orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk progresif (progresif multiple sklerosis progresif) murni. Kecacatan mereka berkembang tanpa ada serangan dari waktu ke waktu.
Kematian biasanya hasil dari penyebab lain seperti pneumonia atau serangan jantung, terutama pada pasien yang terbaring di tempat tidur, pada tahap-tahap terbaru penyakit.
Bisakah Anda sembuh dari multiple sclerosis?
Meskipun terapi yang disajikan dalam artikel ini, multiple sclerosis tidak dapat disembuhkan. Ada beberapa pilihan perawatan untuk multiple sclerosis. Berikut ini adalah ringkasan singkat dari obat yang disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Untuk informasi lebih lanjut, konsultasikan dengan profesional kesehatan Anda.
Interferon
Zat-zat yang disebut interferon adalah imunomodulator (artinya mereka mempengaruhi tindakan sistem kekebalan) obat-obatan yang telah disetujui untuk mengobati multiple sclerosis. Interferon juga dibuat oleh tubuh, terutama untuk memerangi infeksi virus. Interferon telah terbukti mengurangi kekambuhan sekitar sepertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan menunda perkembangan penyakit. Efek samping yang umum termasuk gejala mirip flu (yang cenderung menghilang seiring dengan waktu), reaksi di tempat suntikan (yang dapat diminimalkan dengan analgesik, rotasi tempat suntikan, dan tindakan lokal untuk menyiapkan kulit sebelum injeksi). Interferon termasuk:
interferon beta-1a (Avonex),
interferon beta-1a (Rebif),
peginterferon beta-1a (Plegridy), dan
interferon beta-1b (Betaseron).
Copaxone, Tysabri, Gilenya, dan Aubagio
Glatiramer acetate (Copaxone) adalah campuran asam amino yang digunakan untuk mengobati multiple sclerosis. Glatiramer asetat telah terbukti mengurangi tingkat kambuhnya multiple sclerosis sekitar sepertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan tampaknya juga memiliki efek pada perkembangan keseluruhan multiple sclerosis. Efek samping umum dengan Glatiramer acetate termasuk sensasi mengencangkan dada setelah injeksi, dan reaksi di tempat suntikan yang mungkin termasuk lesi kulit langka yang disebut lipoatrofi. Copaxone diberikan setiap hari sebagai suntikan di bawah kulit.
Natalizumab (Tysabri) adalah antibodi monoklonal yang mengikat sel darah putih dan mengganggu pergerakan mereka dari aliran darah ke otak dan sumsum tulang belakang. Sel darah putih dianggap berperan dalam menyebabkan kerusakan sistem saraf pada multiple sclerosis. Tysabri mengurangi kekambuhan sekitar dua pertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan mengurangi akumulasi kecacatan, tetapi membawa peringatan untuk meningkatkan risiko multifocal encephalopathy progresif (PML), infeksi otak yang berpotensi fatal. Karena risiko ini, Tysabri hanya dapat diberikan kepada pasien yang telah terdaftar untuk perawatan di bawah program distribusi obat yang dikendalikan.
Fingolimod (Gilenya) adalah obat oral harian untuk mengobati MS yang disetujui oleh FDA AS pada 2010 sebagai obat oral pertama untuk mengobati MS. Meskipun mekanisme kerja yang tepat dari fingolimod tidak jelas, tampaknya bekerja dengan mengurangi jumlah limfosit (sejenis sel darah putih yang penting untuk kekebalan dan proses peradangan) di dalam darah. Seperti banyak terapi suntik untuk MS, keamanan jangka panjang dari fingolimod tidak diketahui. Efek samping yang paling umum dari fingolimod adalah sakit kepala, flu, diare, nyeri punggung, peningkatan enzim hati dalam darah, dan batuk. Efek samping lain juga mungkin termasuk masalah mata, sehingga mereka yang memakai obat ini harus memiliki evaluasi ophthalmologic secara teratur.
Teriflunomide (Aubagio) adalah obat oral baru untuk MS. Obat ini bekerja dengan menghambat dihidroorotate dehidrogenase, enzim mitokondria yang terlibat dalam sintesis pirimidin. Efek sampingnya dapat termasuk mengurangi jumlah sel darah putih dan masalah hati. Dianjurkan agar mereka yang menggunakan obat ini menerima tes darah rutin setelah memulai pengobatan.
Tecfidera, Lemtrada, Ampyra, dan Obat-Obatan Lainnya
Dimethyl fumarate (Tecfidera) adalah obat oral ketiga yang disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Ini digunakan untuk relaps MS, dan tindakannya adalah dengan mengaktifkan jalur respon antioksidan Nrf2, sistem sinyal seluler yang membantu melindungi sel dari stres oksidatif. Karena itu juga dapat mengurangi jumlah sel darah putih, disarankan agar jumlah darah diukur sebelum memulai pengobatan dengan obat ini.
Alemtuzumab (Lemtrada) adalah antibodi monoklonal yang diarahkan melawan CD52, sebuah molekul yang ada pada beberapa sel imun. Ini disetujui untuk kambuh bentuk multiple sclerosis, tetapi karena efek samping autoimun, itu hanya disarankan ketika dua atau lebih obat lain gagal menghasilkan respon yang memadai.
Dalfampridine (Ampyra) adalah obat penghambat kalium yang telah disetujui sebagai pengobatan untuk meningkatkan berjalan pada pasien dengan multiple sclerosis.
Obat lain: Beberapa obat yang menekan sistem kekebalan tubuh dan digunakan untuk mengobati kanker juga telah digunakan untuk mengobati multiple sclerosis, tetapi mereka dapat membuat orang dengan multiple sclerosis sangat sakit, terutama jika tidak digunakan dengan hati-hati. Mitoxantrone (Novantrone) adalah agen kemoterapi yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Perawatan dengan mitoxantrone membutuhkan pemantauan fungsi jantung, dan ada batas tetap pada dosis yang dapat diberikan kepada pasien. Ini juga membawa risiko leukemia jangka panjang. Untuk alasan ini, Novantrone biasanya disediakan untuk pasien dengan bentuk multiple sclerosis yang lebih agresif.
Metode penelitian dan pengobatan baru saat ini sedang diselidiki dan diharapkan menawarkan beberapa harapan kepada orang-orang dengan multiple sclerosis. Secara khusus, penelitian baru telah menunjukkan bahwa patch kulit yang mengandung peptida myelin mungkin merupakan terapi yang menjanjikan.
Obat-obatan untuk Pengobatan Gejala Multiple Sclerosis
Selain obat yang menargetkan proses penyakit, obat lain dapat diberikan untuk membantu meredakan gejala-gejala MS tertentu.
Obat-obat kortikosteroid dapat diberikan untuk membantu pemulihan dari kambuh akut dari kondisi dan untuk mengurangi peradangan neuritis optik. Contohnya termasuk:
methylprednisolone (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
deksametason (Bayacardron)
prednisone (Steraped)
Antidepresan trisiklik sering diberikan untuk mengurangi nyeri saraf yang terkait dengan MS.
Relaksan otot seperti baclofen dapat meredakan kejang otot, nyeri, dan kekakuan.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) dapat diresepkan untuk depresi dan perubahan suasana hati.
Inhibitor tipe flikodiesterase oral 5 (misalnya, sildenafil, tadalafil, vardenafil) dapat diberikan untuk mengobati disfungsi seksual.
Interferon
Zat-zat yang disebut interferon adalah imunomodulator (artinya mereka mempengaruhi tindakan sistem kekebalan) obat-obatan yang telah disetujui untuk mengobati multiple sclerosis. Interferon juga dibuat oleh tubuh, terutama untuk memerangi infeksi virus. Interferon telah terbukti mengurangi kekambuhan sekitar sepertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan menunda perkembangan penyakit. Efek samping yang umum termasuk gejala mirip flu (yang cenderung menghilang seiring dengan waktu), reaksi di tempat suntikan (yang dapat diminimalkan dengan analgesik, rotasi tempat suntikan, dan tindakan lokal untuk menyiapkan kulit sebelum injeksi). Interferon termasuk:
interferon beta-1a (Avonex),
interferon beta-1a (Rebif),
peginterferon beta-1a (Plegridy), dan
interferon beta-1b (Betaseron).
Copaxone, Tysabri, Gilenya, dan Aubagio
Glatiramer acetate (Copaxone) adalah campuran asam amino yang digunakan untuk mengobati multiple sclerosis. Glatiramer asetat telah terbukti mengurangi tingkat kambuhnya multiple sclerosis sekitar sepertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan tampaknya juga memiliki efek pada perkembangan keseluruhan multiple sclerosis. Efek samping umum dengan Glatiramer acetate termasuk sensasi mengencangkan dada setelah injeksi, dan reaksi di tempat suntikan yang mungkin termasuk lesi kulit langka yang disebut lipoatrofi. Copaxone diberikan setiap hari sebagai suntikan di bawah kulit.
Natalizumab (Tysabri) adalah antibodi monoklonal yang mengikat sel darah putih dan mengganggu pergerakan mereka dari aliran darah ke otak dan sumsum tulang belakang. Sel darah putih dianggap berperan dalam menyebabkan kerusakan sistem saraf pada multiple sclerosis. Tysabri mengurangi kekambuhan sekitar dua pertiga (jika dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo) dan mengurangi akumulasi kecacatan, tetapi membawa peringatan untuk meningkatkan risiko multifocal encephalopathy progresif (PML), infeksi otak yang berpotensi fatal. Karena risiko ini, Tysabri hanya dapat diberikan kepada pasien yang telah terdaftar untuk perawatan di bawah program distribusi obat yang dikendalikan.
Fingolimod (Gilenya) adalah obat oral harian untuk mengobati MS yang disetujui oleh FDA AS pada 2010 sebagai obat oral pertama untuk mengobati MS. Meskipun mekanisme kerja yang tepat dari fingolimod tidak jelas, tampaknya bekerja dengan mengurangi jumlah limfosit (sejenis sel darah putih yang penting untuk kekebalan dan proses peradangan) di dalam darah. Seperti banyak terapi suntik untuk MS, keamanan jangka panjang dari fingolimod tidak diketahui. Efek samping yang paling umum dari fingolimod adalah sakit kepala, flu, diare, nyeri punggung, peningkatan enzim hati dalam darah, dan batuk. Efek samping lain juga mungkin termasuk masalah mata, sehingga mereka yang memakai obat ini harus memiliki evaluasi ophthalmologic secara teratur.
Teriflunomide (Aubagio) adalah obat oral baru untuk MS. Obat ini bekerja dengan menghambat dihidroorotate dehidrogenase, enzim mitokondria yang terlibat dalam sintesis pirimidin. Efek sampingnya dapat termasuk mengurangi jumlah sel darah putih dan masalah hati. Dianjurkan agar mereka yang menggunakan obat ini menerima tes darah rutin setelah memulai pengobatan.
Tecfidera, Lemtrada, Ampyra, dan Obat-Obatan Lainnya
Dimethyl fumarate (Tecfidera) adalah obat oral ketiga yang disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Ini digunakan untuk relaps MS, dan tindakannya adalah dengan mengaktifkan jalur respon antioksidan Nrf2, sistem sinyal seluler yang membantu melindungi sel dari stres oksidatif. Karena itu juga dapat mengurangi jumlah sel darah putih, disarankan agar jumlah darah diukur sebelum memulai pengobatan dengan obat ini.
Alemtuzumab (Lemtrada) adalah antibodi monoklonal yang diarahkan melawan CD52, sebuah molekul yang ada pada beberapa sel imun. Ini disetujui untuk kambuh bentuk multiple sclerosis, tetapi karena efek samping autoimun, itu hanya disarankan ketika dua atau lebih obat lain gagal menghasilkan respon yang memadai.
Dalfampridine (Ampyra) adalah obat penghambat kalium yang telah disetujui sebagai pengobatan untuk meningkatkan berjalan pada pasien dengan multiple sclerosis.
Obat lain: Beberapa obat yang menekan sistem kekebalan tubuh dan digunakan untuk mengobati kanker juga telah digunakan untuk mengobati multiple sclerosis, tetapi mereka dapat membuat orang dengan multiple sclerosis sangat sakit, terutama jika tidak digunakan dengan hati-hati. Mitoxantrone (Novantrone) adalah agen kemoterapi yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Perawatan dengan mitoxantrone membutuhkan pemantauan fungsi jantung, dan ada batas tetap pada dosis yang dapat diberikan kepada pasien. Ini juga membawa risiko leukemia jangka panjang. Untuk alasan ini, Novantrone biasanya disediakan untuk pasien dengan bentuk multiple sclerosis yang lebih agresif.
Metode penelitian dan pengobatan baru saat ini sedang diselidiki dan diharapkan menawarkan beberapa harapan kepada orang-orang dengan multiple sclerosis. Secara khusus, penelitian baru telah menunjukkan bahwa patch kulit yang mengandung peptida myelin mungkin merupakan terapi yang menjanjikan.
Obat-obatan untuk Pengobatan Gejala Multiple Sclerosis
Selain obat yang menargetkan proses penyakit, obat lain dapat diberikan untuk membantu meredakan gejala-gejala MS tertentu.
Obat-obat kortikosteroid dapat diberikan untuk membantu pemulihan dari kambuh akut dari kondisi dan untuk mengurangi peradangan neuritis optik. Contohnya termasuk:
methylprednisolone (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
deksametason (Bayacardron)
prednisone (Steraped)
Antidepresan trisiklik sering diberikan untuk mengurangi nyeri saraf yang terkait dengan MS.
Relaksan otot seperti baclofen dapat meredakan kejang otot, nyeri, dan kekakuan.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) dapat diresepkan untuk depresi dan perubahan suasana hati.
Inhibitor tipe flikodiesterase oral 5 (misalnya, sildenafil, tadalafil, vardenafil) dapat diberikan untuk mengobati disfungsi seksual.
Subscribe to:
Posts (Atom)